“没有全民健康,就没有全面小康”。近年来,山西广灵县紧盯贫困县退出指标,锁定贫困人口常见病、慢性病有地方看、看得起的目标,聚焦漠视侵害群众利益问题,着眼解决“两不愁三保障”中的基本医疗有保障突出问题,围绕“保底线、补短板,强基层、谋长远”的发展思路,深入推进实施健康扶贫工程,以全面提升乡村两级医疗卫生机构服务能力为主攻方向,通过村卫生室达标建设,医疗卫生资源下沉,搭建县乡村医疗机构一体化信息化建设,创新医疗技术人才引进聘用机制,强化基层人才教育培训力度,下乡义诊、巡回医疗,优化诊疗环境和服务流程等举措,推动城乡基本公共服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的基本医疗和公共卫生保障服务,真正解决好基层群众看病难、看病贵问题,切实做到基本医疗有保障,闯出了一条健康扶贫的新路。
01
资金投入力度大 村卫生室全达标
“现在我们村级卫生室基础建设加强了,设备齐全了,药品种类多了,远程医疗也连到村里了,老百姓足不出村就可享受到党的健康扶贫的好政策。”登场堡村医焦贵生激动地说。
2018年以来,广灵县委、县政府高度重视,加大财政投入力度,县医疗集团积极自筹资金加强村卫生室设备更新,全力推进行政村卫生室达标建设,总计投入593.7万元,用于村卫生室设备购置、新建和维修。
高标准的村级卫生室一是按标准新建维修。全县为12个没有卫生室的村新建了卫生室,对原有村卫生室进行了必要的维修。对所有行政村卫生室统一进行了外墙和标牌设计制作,统一安排了供暖设施,达到了诊断室、预防保健室、治疗室、药房四室分开。二是按标准配备了医疗器械。结合业务开展实际,为每个村卫生室全部配备了听诊器、血压计、血糖仪、电子身高体重计、诊查床、输液架、紫外线消毒灯等设备31件。同时配备了电脑,手持平板电脑等设备。三是按标准配备药品。村卫生室药品采购,统一通过医疗集团药品采购平台进行,保证了每个卫生室药品数量和质量,每个村卫生室药品种类不低于80种,高血压病、糖尿病等常用药品种类不低于5种,基本实现了群众不出村便可得到所需之药。四是按标准配备了村医。为全县每个村卫生室配备了1名及以上取得《乡村医生执业证书》或执业(助理)医师执业资格的医务人员。在岗村医全部具备了开展医疗和公卫服务的相关资质。
目前,全县136个行政村卫生室在房屋面积、功能设置、人员配备、医疗设备、药品种类等方面达标率均为100%。
02
医疗义诊全覆盖,专家进村暖万家
“现在党的医疗政策就是好,咱山里人足不出户就可享受到省市名医的义诊。”广灵县望狐乡刘庄村古稀老人王喜顺激动地对记者说道。
“专家义诊进农家,健康扶贫暖万家”活动启动仪式现场2018年5月,广灵县医疗集团“专家义诊进农家健康扶贫暖万家”活动正式启动。邀请北京应急总医院、山西省心血管病医院、大同市第五人民医院等三甲医院,组织县、乡、村三级医疗团队,形成了五级联动、多方参与的义诊活动模式,采取“四个一”措施。即:每季度组织省级专家深入贫困村开展义诊活动一次,每个月组织市级医院专家深入贫困村开展义诊活动一次,每周组织县级医院专家深入贫困村开展义诊活动一次,每天要通过各种形式在乡镇卫生院和村卫生室义务开展健康扶贫政策宣传和相关医务服务工作。结合巡回医疗和健康义诊活动,截止目前,共计组织北京应急总医院义诊2次、山西医科大学第二附属医院义诊1次,省心血管病医院专家义诊10次,大同五医院专家义诊11次,县医院每周入村义诊1次,共计义诊人次2万余人。发放价值17563元的药品,发放健康扶贫爱心保健箱1227余个,价值近12万元,免费注射流感疫苗207支,价值3万多元,发放宣传资料2万余份。
大同市第五人民医院的专家们正在开展义诊活动03
健康扶贫总动员 “百日冲刺”惠万民
为了全力开展好健康扶贫工作,广灵县紧紧围绕健康扶贫当前任务,2019年9月1日及时启动健康扶贫“百日冲刺”行动,全县成立9支健康扶贫医疗服务队,由广灵医疗集团党委委员、副院长担任第一队长,卫生院长担任队长,成员由所有家庭医生签约团队组成,共计350余人。重点开展入户走访就诊贫困患者、做实做细家庭医生签约和“双签约”服务、村卫生室达标建设和提升乡村医务人员业务能力等方面工作。截止到现在,共计组织县医院医师下乡坐诊85次,举办各类乡村医生培训96场次,健康扶贫“双签约”服务实现全覆盖。完成65岁以上老年人免费健康体检17953人,发放宣传资料3万余份,健康扶贫爱心保健箱150多个,价值1.5万元,为高血压患者发放电子血压计55台,价值1万多元,受到了当地群众的一致好评和认可。
县医院医师下乡为群众开展诊疗活动04
健康扶贫“双签约” 全民医疗有保障
为群众定制从防病、看病到治病的健康扶贫“全餐服务”。让群众“少生病”,将健康教育纳入脱贫攻坚宣讲内容,全县累计开展健康咨询、健康义诊活动812场、健康教育乡村讲座5832场,受众26万人次,让群众做到早预防、早治疗。让群众“好看病”,全面强化医疗队伍,招录和充实“乡村医生”27名,组建183个家庭医生服务团队,对全县所有建档立卡贫困人口进行健康扶贫“双签约”,为9612名贫困人口成功办理慢性病卡,做到健康服务全覆盖;落实“先诊疗后付费”“136”政策,县级“一站式”结算平台累计为16360名贫困人口报销住院费用1.32亿元,彻底解决群众就医难、治病贵问题。让群众“就好医”,全面深化县乡医疗机构一体化改革,与北京应急总医院、山西省心血管病医院、大同市五医院、分别建立医联体,与山西医科大学第一附属医院等20多家医院建立医学专科联盟,开通了分级诊疗信息化系统,,全面补齐医疗条件、技术短板,筑牢了群众的“健康防线”。
05
创新服务新模式 预约诊疗解民忧
4月20日下午5点,按照先前约好的时间,家住广灵县宜兴乡东宜兴的刘翠英老人准时走进了村卫生室的远程会诊室。“现在咱老百姓的生活越过越好,咱不出村就可得到县医院名大夫的诊疗指导!”60岁的刘翠英老人患有高血压已有10年的病史,经常高压上升到190mmhg,她常年服用的降压药是苯磺酸氨氯地平片和马来酸依那普利片,可近日来却经常头晕。经过孙兆明医生分析判断,她的服用的降压药药效已很难控制血压,孙医生不但当即给她开了新的降压药。还给她提出了多方面的预防方法。
县人民医院孙兆明医师正在开展远程门诊近年来,广灵县委县政府高度重视,加大信息化建设财政投入力度,全县共投资1239万元,加强了县医疗集团、县乡村一体化信息化建设。今年针对新冠疫情的蔓延,为了改进服务流程,提高服务质量,方便患者就诊,减少人员聚集,创造安全、有序的诊疗环境,广灵县医疗集团人民医院依托信息化技术,向全县广大门诊患者提供预约诊疗服务。推出两种预约诊疗模式:一是患者可在网上提前预约未来1至7天内的出诊医师号,预约交费成功后,根据预约时间直接到医生所在门诊科室进行诊疗。二是现场预约。患者来医院预约当日号,只要持本人身份证到门诊二楼、三楼大厅挂号窗口进行即可。目前已预约挂号6174人次,远程门诊483人。
06
保险救助全覆盖 帮扶体系保健康
医保帮扶的根本目标是贫困人口能够有医保制度保障看病,不再因大病、重病导致家庭基本生活有问题。2017年以来,山西省出台了一系列医保报销和医疗救助政策,至此,广灵县以“三保险三救助”为中心的医保帮扶体系基本形成。
一是实施“136”兜底保障政策,建档立卡贫困户在县级市级省级住院,医保目录内费用,个人年度自付封顶额分别为1000元、3000元、6000元,个人自付封顶额以上的部分全部由医保基金报销。二是降低医疗保障扶贫对象大病保险起付线,由1万元降到5000元,支付比例提高80%,取消了大病保险封顶线。三是建档立卡贫困患者,住院目录外控制比例范围内的费用,有补充医疗保险按85%的比例给予报销。四是为让每位贫困人口都能享受医保待遇,县财政资金对农村建档立卡贫困人口个人参保缴费给予全额救助,确保了全民参保目标的实现。通过“三保险”,建档立卡贫困患者省内住院报销比例基本达到90%,全县县每年受益平均5000余人次,极大的缓解了贫困群众的支付压力,从根本上解决了看病贵的问题。
县医保局工作人员在街头发放医保宣传资料两年来,广灵医保部门围绕“让人民群众看得上病、看得起病、看得好病”的目标,以提高人民群众的幸福感、获得感为己任,严格落实各项医保扶贫政策,真正实现了医疗保障托起人民健康之底。
通过全方位的健康扶贫暖心活动,广灵县让全县困难群众如沐春风,倍感温暖,使贫困家庭感受到了党和政府对他们的关爱,使他们更加坚定信心,对未来的日子充满希望。
来源:山西广灵县脱贫攻坚指挥部外宣组特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。